☰menu kiezerscontact

    E-mail formulier
    De velden gemerkt met * zijn verplicht
    naam:*
    geboortedatum:*
    adres:
    postcode/plaats:
    telefoon:
    e-mail: *
    ik wil: *  inschrijven voor de nieuwsbrief
     de nieuwsbrief niet meer ontvangen

    toelichting
    Ik ga ermee akkoord dat HulstPLUS de gegevens, zoals ik hierboven vermeldde, in een beschemd gegevensbestand opslaat.
    HulstPLUS zal met mijn gegevens omgaan als een "goed huisvader" en mijn gegevens niet verkopen of ter beschikking stellen aan derden.
    Tevens verklaar ik kennis genomen te hebben van het privacy statement, zoals op de website HulstPLUS.nl is gepubliceerd.


      gezien en akkoord *          niet akkoord